الفرق بين cnops و la mutuelle

 

 الفرق بَيْنَ كنوبس CNOPS و la mutuelle التعاضدية العامة:

الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي أَوْ مَا يعرف بـ كنوبس CNOPS هِيَ الهيئة المنظمة للتغطية

الصحية بِالنِسْبَةِ للموظفين والمتقاعدين اللَّذِينَ يعملون بالقطاع العام وتنتمي إِلَيْهَا مجموعة

من التعاضديات les mutuelles مثل :

‏MGPAP

‏OMFAM

‏MGEN الخَاصَّة بقطاع التربية الوَطَنِية

‏MGPTT …

اختصاصات كنوبس CNOPS ودورها:

يقوم الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي أَوْ مَا يعرف بـ كنوبس CNOPS بِمَا يلي:

بِطَاقَة الاشتراكات وتحيين

الوضعيات الإدارية.

تحمل النفقات (prise en charge ) دَاخِل وخارج المَغْرِب.

الامراض المزمنة.

الموافقات القبلية.

اختصاصات كنوبس la mutuelle التعاضدية العامة ودورها:

تتكلف la mutuelle التعاضدية العامة بِمَا يلي:

الملفات المرضية الخَاصَّة بالعلاجات

العادية كالإستشفاء والأدوية والتحاليل البيولوجية والإشعاعية وغيرها.

وكما قلنا فِي الأول، فَإِنَّ كنوبس تعطي تفويضا للتعاضديات هَذِهِ المهمة فِي إِطَارِ إتفاقة تفويض التدبير الموقعة بينهما، بِحَيْثُ

تصبح التعاضديات مكلفة باستقبال ومعالجة ومراقبة الملفات المرضية.

اقتطاعات كنوبس CNOPS و la mutuelle التعاضدية العامة:

إِذَا نظرنا إِلَى شهادة الأجرة، فسنجد ثلاث اقتطاعات وَهِيَ:

 AMO: التغطية الصحية الاجبارية وَهُوَ الاقتطاع الخاص بكنوبس (2,5% من الاجرة) تايبدا مَعَ أول شهر فِي العمل سَوَاء كَانَت الاستفادة من هَذِهِ الخدمة

أَوْ لَا. يَعْنِي الاقتطاع اجباري.

‏ SM : هُوَ الاقتطاع الخاص بالقطاع التكميلي.

‏AD : هُوَ الإقتطاع الخاص

بمنحة الوفاة والتقاعد.

ويعتبر SM و AD هُمَا الاقتطاعان الخاصان بالتعاضدية la mutuelle (نسبة الاقتطاع تختلف حَسَبَ التعاضدية).

نسبة تعويضات كنوبس CNOPS و la mutuelle التعاضدية العامة:

النسبة الكبيرة تتكلف بِهَا

كنوبس (AMO (70% بِالنِسْبَةِ للأدوية و80% بِالنِسْبَةِ للتحاليل البيولوجية

والإشعاعية و100% بالنسة للأمراض المزمنة.

أَمَّا تعويضات التعاضدية فَهِيَّ

تكميلية، حَيْتُ تكمل تعويضات كنوبس ونسبتها تَتَرَاوَحُ بَيْنَ 16%  و20%.